A columna lumbar é máis susceptible ao estrés xa que se ve afectada polo peso corporal total. Ademais, é moi móbil.
Se o corsé vertebral non está suficientemente desenvolvido, a presión sobre os discos intervertebrais aumenta varias veces. Vostede é responsable da mobilidade e flexibilidade das costas.
A osteocondrose lumbar, que se produce por varias razóns, é un trastorno musculoesquelético bastante común.
Desenvólvese gradualmente e é posible que unha persoa non preste atención aos seus primeiros signos. Non obstante, require un tratamento serio.
Como se desenvolve a enfermidade e que a causa
Na parte inferior das costas, as vértebras sacro e torácica están conectadas entre si. Hai moitos factores que provocan a osteocondrose lumbar. O principal considérase unha carga incorrecta e excesiva na parte traseira.
Durante o curso da enfermidade, as glicoproteínas, que afectan o tecido conxuntivo das articulacións e o fan elástico, descompóñense. Afecta ás estruturas óseas e da cartilaxe da columna vertebral.
Os discos intervertebrais conteñen unha substancia similar a un xel que se seca nas enfermidades lumbares. Estás esgotado, entón vas a ras. Como resultado, a columna vertebral perde a súa función de amortización, os seus segmentos achéganse e as raíces nerviosas e os vasos sanguíneos están pellizcados.
Ao mesmo tempo, o anel fibroso desgárase e nalgúns casos pode desgarrarse, o que leva á formación dunha hernia inguinal. Todo isto leva a hinchazón e dor na parte inferior das costas.
O marco muscular protexe a columna vertebral das influencias negativas e é responsable da postura correcta. Os problemas con el tamén poden levar ao desenvolvemento de osteocondrose na columna lumbar.
Hai outras razóns para o inicio da enfermidade:
- Cambios conxénitos, estrutura de disco solto.
- Estado estresante.
- Enfermidades infecciosas no tecido óseo e cartílago.
- Zapatos incómodos.
- Lesión nas costas.
- Inflamación das articulacións.
O estilo de vida, a ocupación, a idade tamén son importantes aquí. A carga máxima na columna está en posición sentada. Polo tanto, as persoas que pasan a maior parte do seu tempo sentado están en risco.
Estes poden ser empregados de oficina e condutores. Pouca actividade física tampouco é a mellor forma de afectar a columna lumbar. Como resultado, o sistema músculo-esquelético faise máis débil.
A influencia do levantamento de peso sobre a columna vertebral e especialmente sobre a parte inferior das costas xoga un papel importante. Isto débese a profesións como cargadores, traballadores da construción, camareiros ou deportistas profesionais, é dicir, persoas que están constantemente de costas baixo tensión.
A osteocondrose tamén pode ocorrer en mulleres durante o embarazo. Cunha curvatura da columna vertebral, o aumento da presión sobre a columna lumbar e a distribución desigual do peso tamén provocan enfermidades.
Tamén afecta a aparición de osteocondrose e pés planos. O arco do pé perde a súa función e toda a carga ao camiñar vai cara á columna vertebral. A obesidade tamén xoga un papel negativo. A enfermidade pode ser unha complicación despois da osteomielite, a tuberculose.
Os factores desfavorables na osteocondrose lumbar tamén son patróns de sono incorrectos, dieta, procesos metabólicos perturbados no corpo ou enfermidades dos órganos internos:
- Trato gastrointestinal e fígado;
- pelvis pequena;
- sistema nervioso central.
As persoas de diferentes idades son susceptibles á enfermidade.
Síntomas da osteocondrose lumbar
Unha das primeiras manifestacións adoita ser dor e molestias na columna lumbar. Ao mesmo tempo, pode ser difícil dobrar, torcer e dobrar o dedão gordo. Ás veces hai sensación de frío ou, pola contra, sensación de ardor na parte traseira.
Os síntomas normalmente aparecen despois dun esforzo físico, hipotermia ou molestias prolongadas. A miúdo marchan despois dun pequeno descanso. Na fase aguda poden ser lumbago e empeoran polo exercicio, a tose e os espirros.
Os espasmos musculares nas costas non permiten que unha persoa tome unha posición, o que leva a aumentar a dor, ocorre de xeito reflexo. Ademais destes síntomas, hai os seguintes signos:
- Fatiga e debilidade.
- Aumento da transpiración.
- Trastornos do sono.
- Varices.
- Formigueo e dor nos membros.
- Violación dos reflexos do tendón.
As pernas poden conxelarse debido a calambres, así como o crecemento semellante ao pico e a redución da altura dos discos intervertebrais.
O nervio ciático, que está formado polas raíces sacras da medula espiñal, tamén pode sufrir osteocondrose da parte inferior das costas. Isto maniféstase como dor que irradia á perna ou inchazo.
Cando as arterias ou vasos están comprimidos, caracterízase por unha perda de sensibilidade, pero a dor é leve. Localízanse na parte inferior das costas, reaccionan nas cadeiras, nas nádegas. A síndrome da dor tamén difire no momento da aparición. As sensacións de dor adoitan aparecer pola mañá, co paso do tempo poden converterse en permanentes e independentes do movemento.
Complicacións da osteocondrose da columna lumbar
A inestabilidade dos discos intervertebrais e o feito de que non fixen a columna vertebral leva a un desprazamento da columna lumbar. Isto tamén afecta ao traballo dos órganos internos. A osteocondrose complícase por problemas no sistema xenitourinario, unha sensación de malestar na zona renal.
Os trastornos menstruais son posibles para as mulleres e os problemas na área xenital para os homes. Outro síntoma da enfermidade é a pel escamosa e seca nas zonas afectadas.
Se non se ocupa do tratamento da osteocondrose, pode provocar un derrame cerebral e outras consecuencias desagradables. Os discos intervertebrais poden sobresaír se se estiran e superan os límites das vértebras. A atrofia da cartilaxe tamén se manifesta. Durante este tempo, a dor pode diminuír debido ao crecemento do tecido óseo.
A espondiloartrose ás veces íllase como unha forma de osteocondrose, pero con máis frecuencia vese como unha complicación da mesma. Isto leva á formación de crecementos en forma de espiga na columna vertebral. Están localizados, a dor está presente na rexión lumbar e non se estende a outras partes do corpo.
Outra consecuencia é a parálise do pé. As sensacións incómodas ocorren na parte inferior das costas, estendéndose á zona debaixo do xeonllo e máis alá, o que leva a unha disfunción do nocello. Todo isto pode aumentar a discapacidade.
Diagnóstico de osteocondrose da columna lumbar
Hai varios tipos de estudos que un médico pode prescribir para os síntomas da osteocondrose lumbar:
- Radiografía simple (espondilografía) que mostra o estado de cada vértebra, discos intervertebrais e canles óseas por separado.
- A mielografía é un tipo de diagnóstico máis complexo. Para iso, inxéctase un colorante na canle espinal. Axuda a atopar hernias espiñais.
- Un procedemento similar é a discografía, pero inxecta fluído no disco.
- Pneumomielografía. Aquí úsase aire en vez de líquido.
A tomografía computarizada pode detectar a compresión das raíces nerviosas e unha rotura no contorno do disco intervertebral. Nos casos máis graves, pódese prescribir unha resonancia magnética.
Métodos de tratamento de enfermidades
O principal é consultar a un médico de xeito oportuno e tomar o tratamento en serio. Para recuperarse, é preciso facer un esforzo e evitar recaídas para participar na prevención. A terapia lumbar é un enfoque integral. O obxectivo non só é evitar que a enfermidade se desenvolva e aliviar os síntomas, senón tamén recuperar a columna vertebral.
O especialista adoita prescribir medicamentos analxésicos e antiinflamatorios: AINE, analxésicos. Tamén se usan relaxantes musculares. Pretenden desfacerse de cólicas e molestias causadas polo aumento do ton muscular.
Os vasodilatadores evitan a conxestión e melloran o fluxo sanguíneo. As vitaminas e os minerais fortalecen os ósos, ligamentos e tendóns e axudan a eliminar os fluídos do corpo. A miúdo prescríbense a persoas maiores.
Os condroprotectores tamén se usan para o tratamento que detén os procesos destrutivos do tecido da cartilaxe e axuda á rexeneración. Os medicamentos administranse por vía oral, por inxección ou por vía rectal.
Os bloques paravertebrais úsanse para aliviar a dor rapidamente cando a droga se inxecta na zona afectada. Pero os médicos intentan non usalos a miúdo. O corpo vaise acostumando a eles e a eficacia do impacto diminúe. Ademais, un bloqueo pode atrofiar os músculos onde se inxecta a droga.
O complexo de tratamento tamén inclúe terapia de exercicio. Mellora a mobilidade da columna vertebral e fortalece os músculos. Os exercicios terapéuticos deben ser seleccionados por un especialista, a miúdo prescríbense despois do alivio dunha enfermidade aguda. A carga aumenta gradualmente para non provocar deterioro. A ximnasia tamén se usa se o paciente levaba un corsé durante moito tempo.
A masaxe é unha parte importante do tratamento. Ten como obxectivo relaxarse, aliviar a dor e os calambres. O procedemento reduce a rixidez muscular e ten un bo efecto sobre a circulación linfática nos tecidos ao redor da columna lumbar.
Tamén se utilizan métodos de tratamento fisioterapéutico. Para conseguir o efecto desexado, cómpre facelos regularmente. A exposición aos raios ultravioleta, elimina os espasmos, a dor afecta a circulación sanguínea. A terapia con láser mellora a condición das raíces da columna vertebral debido á influencia dos emisores de helio-neón. O estiramento da columna vertebral úsase así como os seguintes métodos:
- Amplipulse;
- Fonoforese;
- correntes diadinámicas.
Non obstante, a fisioterapia tamén ten contraindicacións: son enfermidades oncolóxicas, enfermidades do sistema nervioso central. A principal tarefa de todas estas medidas é levar a columna lumbar de novo á posición anatómica correcta. O curso adoita ter unha duración media de 2-3 meses, pero todo depende do caso.
Operacións de osteocondrose da parte inferior das costas
A cirurxía úsase normalmente para complicacións como unha hernia inguinal. Realízase unha discectomía, o que significa que se elimina o disco danado. A microcirurxía e a endoscopia son menos traumáticas para o paciente e o risco de complicacións é mínimo.
Durante tal intervención úsanse expansores especiais de tubos de pequeno diámetro. Como resultado, os músculos e ligamentos non están danados. De media, o proceso leva aproximadamente unha hora.
A fase de rehabilitación é máis curta que despois dunha disctomía. Pero aquí é importante o apoio do paciente, que debe seguir estritamente todas as receitas do neurocirurxián.
Medidas adicionais de tratamento e prevención
Corrixir o estilo de vida e os hábitos é o primeiro paso para tratar a osteocondrose da columna lumbar. O descanso e un réxime suave son importantes na terapia. É mellor equipar a cama cun colchón e almofada ortopédica. É bo poñer un rolo especial debaixo do pescozo. Evite estar nunha posición durante longos períodos de tempo, hipotermia. Non é desexable levantarse de súpeto.
Ás veces recoméndase un corsé de fixación especial. Mantén as costas na posición correcta, pero non todos os expertos están de acordo co seu desgaste a longo prazo. Isto pode provocar o desgaste muscular na columna vertebral. Na maioría das veces úsase durante unha exacerbación da enfermidade. Os modelos de corsés non son universais e, en calquera caso, só un médico debe escoller un accesorio.
Ademais do tratamento, é importante seguir unha serie de medidas que un médico pode recomendar. Esta é a normalización do peso, aquí será útil unha nutrición adecuada. É mellor eliminar ou reducir o consumo de alimentos pesados e graxos da dieta.
Con osteocondrose da columna lumbar, é recomendable rexeitar estes produtos:
- Bebidas carbonatadas.
- Sal e azucre.
- Café e especias.
- Alcohol.
É bo introducir na dieta: peixe de mar, aceites vexetais, produtos lácteos, verduras, froitas e herbas. Será útil a carne geleada, a gelatina que conteña xelatina. É mellor cociñar ao vapor.
Camiñar, nadar tamén son bos para a columna vertebral, será útil controlar a túa postura. Estas son as medidas necesarias despois do final do tratamento para evitar que a osteocondrose se repita.
Remedios populares e métodos alternativos
Os ungüentos e compresas están feitos con materiais a base de plantas para aliviar a dor e a inflamación. Adoita empregarse para moer a tintura de pementa vermella. O ungüento líquido pódese facer a base de mostaza en po, alcohol de alcanfor e clara de ovo. Úsase pola noite.
Fan compresas con mel e follas de aloe ou repolo, para iso e unha decocção de follas de bardana. Os baños con agullas son útiles.
Tamén hai opcións de tratamento alternativas:
- Hirudoterapia (uso de sanguijuelas);
- terapia manual e ao baleiro;
- Acupuntura.
Todos estes fondos úsanse mellor despois de consultar ao médico asistente.
A automedicación ou ignorar os síntomas da osteocondrose lumbar poden provocar trastornos da columna vertebral máis graves. Polo tanto, non debería comezar unha enfermidade, porque canto máis cedo comece o tratamento, máis rápido e sinxelo será resolver o problema.